המכון הלאומי לבריאות של צ'כיה פרסם בתחילת מאי 2025 על התפרצות נרחבת במדינה של דלקת כבד נגיפית מסוג A (מכונה גם צהבת A). מתחילת השנה ועד יום הפרסום (5 במאי), אותרו שם 450 חולים - 6 מתוכם לא שרדו. מורדי ההתפרצות הם מרכז בוהמיה, מורביה-סילסיה, והבירה פראג. בין החולים ילדים, צעירים ומבוגרים. משרד החוץ הבריטי הוציא אזהרת מסע לתיירים הנוסעים לשם.
דלקות כבד נגיפיות זו קבוצה של מחלות הנגרמות על-ידי נגיפים מקבוצות שונות. המחלות שונות במאפיינים הקליניים ובדרכי ההפצה. כאן אתייחס רק לדלקת הנגיפית מסוג A, הנגרמת על-ידי הנגיף Hepatitis A virus (המכונה בקיצור HAV), מקבוצת נגיפי הפיקורנה (Picornaviruses). שמו המדעי של הנגיף הוא Hepatovirus Ahepa ויש לו שלושה זנים המדביקים אדם ושלושה זנים אחרים המדביקים קופים. בסוג Hepatovirus יש נגיפים נוספים המדביקים בעלי חיים אחרים.
 |
| נגיפי HAV במיקרוסקופ אלקטרונים המקור: CDC/ Betty Partin, 1976 |
דרך ההעברה העיקרית של הנגיף היא כניסה דרך הפה של מזון או מים מזוהמים בצואה (שמקורה במודבקים בנגיף). ניתן להידבק בנגיף גם במגע גופני קרוב או ביחסי מין אורליים ואנליים עם נשא או חולה במחלה. ממערכת העיכול הנגיף מגיע לכבד ושם עלולה להתפתח דלקת בכבד לאחר תקופת דגירה של 28-14 יום.
מודבקים רבים אינם מפתחים מחלה ורבים אחרים מחלימים במהירות. כל אלה מפתחים חסינות מהדבקה חוזרת, כנראה לכל החיים. במיעוט החולים מתפתחת מחלה חמורה שעלולה אף לגרום למוות, כפי שרואים במקרה הנוכחי.
בניגוד לנגיפי כבד אחרים (B-D) הגורמים לדלקות כבד כרוניות, דלקת כבד A היא מחלה מהירה שמתפתחת מהר ומסתיימת בטוב (החלמה) או ברע. ב-2016 מתו מהמחלה 7134 איש.
התפרצויות פורצות באוכלוסיות צפופות עם היגיינה גרועה וללא הפרדה בין מי השתייה לביוב. דוגמה להתפרצות כזו הייתה ב-1988 בשנגחאי שבסין - אז נדבקו וחלו כ-300 אלף איש.
סימני המחלה מגוונים ומשתנים: עליית טמפרטורות הגוף, בחילות, שלשולים, הקאות, כאבי בטן, שתן כהה, צהבת. המחלה חמורה יותר ככל שעולים בגיל.
כנגד המחלה קיים חיסון יעיל (HAVRIX, של חברת GSK מ-1995). החיסון מומת וניתן בשיגרה (החל מ-1999) בזריקה בשתי מנות בגילאים שנה וחצי ושנתיים. גם לבוגרים שלא חוסנו או חלו בעבר מומלץ להתחסן לפני נסיעות לארצות שונות בעולם בהתאם להמלצות של מרפאת מטיילים. לחיסון תופעות לוואי קלות וחולפות, עד כיומיים ממתן החיסון: כאב באזור ההזרקה, כאבי ראש, אבדן תאבון, ועייפות
החיסון הכפול נותן הגנה לכל החיים.
החיסון הכפול נותן הגנה לכל החיים.
מקורות וקריאה נוספת
הודעה לעיתונות של המכון הצ'כי הלאומי לבריאות - 5 במאי 2025
על דלקת כבד נגיפית מסוג A - באתר ארגון הבריאות העולמי.
על החיסון נגד דלקת כבד מסוג A - באתר מדעת
על אזהרת המסע לפראג - באתר GAT-REPORT - מה-21.5
אין תגובות:
הוסף רשומת תגובה